第459章 破伤风
【估计全世界每年的破伤风发病数量约为100万例，死亡人数为（30～50）万例。】
【我国已于2012年消灭了新生儿破伤风，但是由于我国尚缺乏非新生儿破伤风流行病学监测和报告体系，非新生儿破伤风多散发于乡镇和农村地区，且误诊率和漏诊率较高，因此报告发病率可能有误差。】
“看来这又是一种极为厉害的疾病啊！”
大唐。
孙思邈喃喃道。
“经破损的皮肤或黏膜侵入人体...........想必这又是外邪入侵导致的。”
“只是不知道这病症是后世才有的，还是古已有之，只是之前一直没发............”
没等孙思邈说完，光幕道。
【破伤风的潜伏期通常为一周左右，古时也称“七日风”】
“什么！”
“七日风！”
孙思邈大惊。
七日风他可太了解。
那玩意儿得了就是个死，没有药物能治好！
李世民也是眉头紧皱，他少时南征北战，对七日风自然不陌生。
军中不少将士都是死于此症之下。
“中招”的士兵将会经历万分痛苦的死亡过程。
先是咬紧牙关且张口困难，之后出现面部僵硬，从而导致“苦笑”连连。
随后会出现流口水、出汗和易激动的症状，倒和之前所说的狂犬病很像。
然后身体的背部会不自觉的收缩， 最终会形成“角弓反张”的特殊现象。
也就是指项背高度强直，使身体仰曲如弓状。
之后会呼吸困难，面目青紫，最终在无比痛苦中离世。
因为此病症从发病到死亡一般会持续七天，所以才得名“七日风”。
想到这些，李世民忍不住问孙思邈。
“孙神医，这七日风当真无药可救吗？”
孙思邈摇了摇头：“可能老朽医术不精，目前对七日风尚无半点对策。”
这话一出，李世民也只有苦笑。
如果说孙思邈医术不精，那整个大唐怕是没人敢说自己精通医术了。
这让不由的叹了口气，抬头看向光幕，祈祷着后世能有解决七日风的方法。
........................
【感染破伤风一般需要具备以下条件。】
【1.破伤风梭状芽胞杆菌侵入人体伤口。】
【2.机体抵抗力下降。】
【3.伤口开口小而深，满足厌氧环境。】
【伤口常见类型有烫伤、烧伤、刺伤、压伤、动物咬伤、中耳炎、牙齿感染等；
【伤口破溃数小时未清理，且深度大于1CM。】
【诱发因素包括伤口被泥土、粪便、痰液污染，钉子或针造成的穿刺伤，开放性骨折，异物残留在体内，如生锈的钉子或碎片等。】
“泥土.....粪便.....”
念叨着这俩东西，李世民也是忍不住一阵叹惋。
的确，军中很多因七日风死亡的将士，都曾被这些箭矢所伤。
古代行军打仗，弓箭手通常有一个习惯。
将箭袋中的箭支悉数插入脚边的泥土里。
这样的做法有两个好处。
一个是更加方便取箭，提高了射速。
另一个是让箭头沾染上泥土中的污物，提高命中非要害部位后的感染致死率。
而擅长骑射游牧民族也有自己独特的秘方。
骑射手不方便就地取材用泥土污染箭头，所以他们就在保存箭支的方法上大胆创新，采用粪便来“滋养”箭头。
深加工之后会集中放到用牛胃做成的袋子里保存。
这一步步的操作让箭头上充满了各种细菌，当然也少不了破伤风梭菌。
.........................
【破伤风早期非常容易被忽视，等到出现症状后，已是中晚期，几乎只能听天由命。】
【战场中伤口受破伤风梭菌污染的概率可达25%-80%，平均病死率近三分之一。】
【这个杀伤力在古代绝是一个不可忽略的数量。】
【如果患者没有及时就医，不适症状比较严重，甚至已经出现明显的畏光、呼吸困难等症状，会对正常的生活造成严重影响。】
【若患者就医不及时，则治疗比较困难，致死率也会升高，一般不能治好。】
“是啊！”
李世民道：“当年朕有一个亲卫，被弓箭所伤，但此人性子刚烈，直接拿烫红的烙铁止血，但却也是无用之功，最终还是死了，孙神医，你说是不是我们的救治方法错了？”
闻言，孙思邈思虑片刻后道。
“应该不会，既然是外伤，肯定需要包扎止血，不然若是有外邪侵入，恐怕病情会更糟。”
李世民点了点头，心中也是这么认为的，但就在这时光幕道。
【古人没有什么无菌操作的概念，一般就包扎上点金疮药，手狠一点的就拿烙铁烧灼止血。甚至还身穿厚重的衣物，生怕受了风寒患上破伤风。】
【但这样的伤口环境简直就是破伤风的理想家园。】
【因为破伤风梭菌只有在无氧条件下才能生长繁殖，因此机体处于厌氧状态时有利于破伤风梭菌的繁殖。】
【若患者存在开放性伤口且未进行适当的消毒处理，可能导致破伤风梭菌侵入伤口，引发破伤风感染。】
李世民：“？？？”
孙思邈：“？？？”
这还真错了？
那.....那这又该怎么治疗啊！
消毒？
怎么消？
火不是就能消毒吗？
那怎么还没用呢？
难不成，要直接把受伤的地方连皮带肉割下来不成？
【若不慎被铁钉戳出伤口，不论铁钉是否生锈，只要表面不洁外伤都有可能发展为破伤风。】
【所以，我们第一时间就要进行清创，即清除伤口的污垢，异物和损伤组织，之后马上去打破伤风疫苗。】
---“学医的告诉你们，当时老师光讲破伤风就讲了两节课重中之重，因为很多人不打破伤风，老师说不要以为自己是天选之子，一定要打，别心存侥幸，破伤风发病死亡率特别高。”
---“ 我以前踩过钉子没打破伤风 现在想想也是命大。”
---“破伤风是厌氧菌，如果只是表面皮肤的话，可以赌一下，如果是划得很深，那肯定要打，尤其是有锈迹的划得。”
---“冷知识：国产破伤风几十块钱，需要试针，而且大多数人都过敏，进口破伤风三百多不用试针，我前段时间试了国产的过敏了啊后来又打了300那种。”
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