第782章

到了会议中心，市委书记都在那等着。

市委书记热情的走上来，和王成握手，说：“省长，您辛苦了，不好意思，刚刚有点忙，没有过来接您，我就派市长过来接您了。”

“诶，你别忘了，我可是干秘书工作的，这有什么能理解的？这是履职流程嘛！不能逾越，我又不是书记、省长，对不对？没关系，没关系，都理解。”

听到王成说这些话，对方也就不再好多说什么了。

到了会议室，随行而来的省卫健委主任做主持，分管的副市长做了热情洋溢的汇报。

“王省长，大伟司长，书记、市长，以及在座的其他领导们；大家好，今天由我来汇报分级诊疗制度实施的相关措施。”

“现在，我们的医共体搞得很好，由若干家县级医疗机构及乡镇卫生院、社区卫生服务中心为成员单位的紧密型医共体。进一步紧密型医共体牵头机构原则上为二级甲等以上医疗机构或代表区域内服务能力最高水平的医疗机构。鼓励社会力量办医疗机构和康复院、护理院加入医共体。紧密型医共体内成员单位法人资格保持不变。”

“在这个过程中，全面推进乡村一体化管理。乡镇卫生院对村卫生室实行行政、人员、业务、药品、财务、绩效为主要内容的一体化管理，村卫生室作为各乡镇卫生院派驻和延伸机构，承担辖区内的公共卫生服务和一般疾病的初级诊治工作。实施乡村医生“乡聘村用”，乡村医生和乡镇卫生院签订聘用劳动合同。乡镇卫生院统筹财政补助、基本公共卫生服务补助、基本药物制度专项补助、医疗服务收入等经费，合理确定乡村医生工资待遇，按月发放给乡村医生。实施“乡聘村用”的乡村医生，按有关规定参加社会保险，妥善解决乡村医生后顾之忧。”

“在各级医院完善医疗卫生资源集约配置。按照精简、高效的原则，鼓励实行紧密型医共体内行政管理、业务管理、后勤服务、信息系统等统一运作，提高服务效率，降低运行成本。以县（市）为单位，建立开放共享的相关设备“影像、心电、病理诊断和医学检验等中心”，推动基层检查、上级诊断和区域互认。加强医共体内部和医共体之间床位、号源、设备的统筹使用，进一步贯通服务链，实现资源共享。”

“在这个基础上，进一步加强信息化建设。推进紧密型医共体内县级医疗机构和基层医疗卫生机构信息系统融合，实现对医疗服务、公共卫生服务、财政管理、人事管理和绩效管理等的技术支撑。依托市、县两级区域全民健康信息平台，推进医疗卫生信息共享，提升医疗卫生机构协同服务水平和政府监管水平。发展远程医疗服务，以县级医疗机构为纽带，向下辐射有条件的乡镇卫生院和村卫生室，向上与省、市医院互联互通。”

“在市委市政府的带领下，健全医共体治理机制。医共体实行理事会治理机制和党委领导下的院长负责制，建立医共体牵头单位与各成员单位共同参与、定期协商的议事决策制度和工作章程，坚持科学、民主、依法决策。加强医共体党的建设，成立医共体党委，充分发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，对医共体“三重一大”等事项实行集体决策。医共体领导班子按照干部管理权限管理，实行任期目标责任制。”

“落实医共体内部统一管理。医共体实行行政、人员、业务、药品器械、财务、绩效等统一管理。所属医疗机构法人资格、单位性质、人力资源、政府投入、职责任务、优惠政策、原有名称等不变，紧密型医共体拥有日常运行、人员管理、内设科室和岗位设置、绩效考核、收入分配、运营管理等方面的自主权。医共体实行药品耗材统一管理，统一用药目录、统一采购配送、统一支付货款。有条件的地区，要打破县域内不同医共体之间的区别，探索县域内药品耗材的统一管理和采购配送等。”

“在平日的监测中，加强医共体监测考核。医共体管理委员会代表政府履行监督管理职责，采取定性和定量相结合的方式，建立健全紧密型医共体绩效考核制度，考核结果与下一年度财政投入、医保支付资金额度、薪酬总量、医共体负责人任免和奖惩挂钩。”

“在医疗质量管理上，加强医疗质量管理。医共体内各医疗机构在规章制度、技术规范、人员培训、质量控制、绩效考核等方面执行统一标准。加强医疗质量监管，将传统的对单一医疗机构的监管转变为对医共体的监管，牵头医疗机构承担医共体内成员单位的医疗质量监管，逐步实现医共体内医疗质量的同质化。落实基层常见病、多发病防治指南，明确紧密型医共体内县、乡（镇）两级疾病诊疗目录，完善医共体内部、医共体之间和县域向外转诊管理规范，建立双向转诊通道和转诊平台。”

“强化健康管护。紧密型医共体立足实际推动以治病为中心向以健康为中心转变，在医疗理念上，推动健康教育宣讲，提升全民健康素养。做实基本公共卫生服务项目，开展健康教育和重点人群健康体检，完善居民电子健康档案，扎实做好基层儿童保健、妇女保健、老年人健康管理和计划免疫工作，重点加强高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核患者等健康管理。按要求落实重大公共卫生服务任务。疾病预防控制机构要加强与医共体的协作配合，做好技术指导、培训和业务管理，推进疾病三级预防和连续管理。”

念到这里，王成已经在找问题了，他拿了支笔，在涂涂写写。


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