第六十一章 转院还是硬上?各执一词
秦风走进抢救室内,
病床上,男人双腿之间的裤子上隐隐能看到被侵染的红黑血迹,正在一点点扩大。
不过好在他意识依旧清醒,脸色苍白如纸,侧躺着一动不动,嘴里不停的嘟囔着什么。
“我不能死~我不能死~我不能死~~~”
“能听到我说话吗?”
他看着男人,晃了晃手,只见男人眨巴眨巴眼睛。
“这是几?”
秦风伸出一根手指,朗声说道。
“1~”
“这个呢?”
“2”
“坚持住,我们在想办法救你。”
“谢谢~”
患者说道,秦风点点头,心却有些下沉。
因为男人刚刚回答的,没有一个答对,虽然眼睛还有光亮,但明显视力出现了问题。
他看了一眼颅顶露出那节骇人的钢筋,眸中瞬间构建出钢筋插入位置和脑部神经分布图。
视力出现问题只有一个可能,钢筋可能已经碰到或者伤到了视觉神经,还有就是患者出现意识模糊。
这两种情况不管是哪个,都很糟糕!
“情况怎么样?”
见肖静走回来,他张口问道。
肖静没有说话,只是摇了摇头,将手里刚刚取到的检查报告递给他。
秦风接过来,看了一下顿时眉头皱起。
脑部的增强CT已经出来了,虽然钢筋并没有伤到脑颅后端重要神经,但情况却比想象中更棘手。
因为那根钢筋正死死的和脑膜前方的三叉神经半月节死死贴在一起,而且有压迫弯曲的迹象!
这也就是为什么男人会看不清手指的原因!
不太妙啊!
如果真的要上手术目前他们要面临至少三个致命的风险!
三叉神经节!
心脏!
肝脾大出血!
“这下真的难搞了。”
秦风也忍不住心跳加快,沉声低语。
即便他拥有全世界顶级的手术经验,这台手术的成功率,不会超过7成......
他感觉这是自己有史以来,第一个最大的挑战!
手术并不是一定要伤及身体,或者某些器官出现病变才叫危险和严重。
因为如果身体内部已经受伤,那需要做的是和死神抢时间,要在患者无法挽回之前将伤口缝合复原,恢复身体正常循环,保证生命体征。
但对医生来说,最大挑战却恰恰相反!
眼前这个患者情况无论是医术多高明的专家来,恐怕都得头皮发麻!
至少要三个科室以上的联合手术,而且每一部分都达到了4级手术的水平。
不能出一点儿错才有希望将钢筋安全的从这些致命部位取出,救回患者。
难!
以江城市一院的医疗水平而言,目前还无法保证这一点。
“我先去会议室,你一定要严密监控伤情的发展,防止出现意外。”
秦风神情严肃的对她说道,肖静点点头。
他转身离开,抢救室门外依旧坐着一个工友和患者的老婆、女儿。
回到会议室内,众人还在讨论有效的手术方案。
“不行!我不同意这个方案,万一伤到脑神经肯定无法挽回!”
“那你说怎么办?你有更好的办法吗?”
“患者现在泌尿系统也受到了一定的损伤,我们无法保证手术安全!”
.......
此刻会议室里各个科室各执一词,显得有些混乱。
脑外提出要先开颅,确认到底有没有救的机会。
但心外的曹珂不同意,如果贸然开颅出现问题,他们根本没有机会实施抢救,因为钢筋距离心脏太近了!
甚至连除颤仪都无法使用!
至于章晨就更要先开腹止血,肝脏内的血管太多,即便是仪器都不知道现在到底伤到多少动脉和静脉。
秦风将最新的检查结果放到周先仁主任的面前,俯身问道,
“周主任,现在有确定的手术方案吗?”
“几个科室都拿了几个手术方案出来,但都没办法满足,这种复合致命伤我们也是第一次遇见,很难办。”
周先仁脸上浮起苦笑,这个手术确实太难了。
争执了十来分钟,仍旧没有人能确定到底该怎么做这个手术。
连他也害怕,担心患者死在手术台上。
“好了,大家别吵了,先看看情况。”
周先仁冲大家挥挥手,将手上的增强CT放到投影仪上。
画面刚一出现,所有人都倒吸一口冷气!
因为那根钢筋已经压迫到了三叉神经节!
顿时,所有人心都凉了一半,沉默不语。
三叉神经是我们面部最大的脑神经节,由三道感觉神经(眼神经、上颌神经、下颌神经)连接组成,也就是人们日常所说的三叉神经。
三叉神经是管理面部感觉的重要神经,而三根神经汇合于半月节(三叉神经节),然后再传送至脑部,完成器官信息感应。
位于颞骨岩部尖端的三叉神经压迹处,覆盖着硬脑膜,包括在硬脑膜两层所形成的三叉神经腔内。
这是个很要命的地方!
目前已经被钢筋压迫,如果稍有不慎,轻者造成面部所有器官彻底瘫痪,重者甚至会损伤到颅内其他脑神经。
直接的结果就是死亡!
脑外的那名主治医生看到这一幕,忍不住浑身打了个冷战。
草了!
这手术他做不了!
“各位,目前的情况可能比之前更糟,患者三叉脑神经如果长时间遭到压迫,就算人救活了也会有很严重的后遗症。”
周先仁声音已经变得沉重起来,这个结果可以说让所有人心都凉了半截。
“周主任,目前这种情况,我建议转院。”
那位脑外科的主治立马站起来说道,
“这个情况已经超出了我们医院的承受范围,即便心脏、肝脾和泌尿系统都保住了,这个三叉神经节的位置恐怕也没办法操作。”
......
话音落下,没有人继续反驳,大家都意识到情况的严重性。
但现在转院,风险恐怕更高!
因为江城肯定做不了这个手术,只能去更大的城市,苏川,或者金陵。
那里有最先进的设备和医生,技术方面说不定可以试试。
然而,
时间已经不允许了,从这里道最近的苏川,至少也要三四个小时。
再加上路途万一出现意外,钢筋在患者挪动中出现位移,伤到了其他脑神经或者心脏,亦或者造成肝脾大出血。
那就只有死路一条!
“我不同意这个方案。”
重症的祁主任一眼就看出来其中的意思,抿了抿嘴打破这份沉寂,
“现在让病人转院等于是送死,以病人现在的状况肯定撑不到上级医院的。
我知道大家的想法,但我身为重症的主任,还是反对的。”
秦风也明白,其实现在安排转院只有一个目的。
避责!
当然,
这在程序上来说也是合规的,因为他们确实没有把握来做这台手术了。
只要家属在转院同意书上签字,病人离开医院前往其他医院,说回来即便是人死在路上,也和市一院没有任何关系。
但在座的众人只要带了脑子都能看到结果,九死一生!
撑到上级医院做手术保命的概率连百分之5都没有!
“但现在还能怎么办?”
泌尿科吴主任叹了口气,开口道,
“与其放在我们这浪费时间等死,恐怕已经没有更好的办法了。”
“可病人现在根本不能轻易挪动,万一在搬运的过程中造成三叉神经节断裂,人还没出医院就死了。”
“要么就让家属自己选,要是在这做手术,就要承担死亡的后果。”
“是啊,咱们救活了还好说,要是死了万一闹翻天,医院怎么办?”
.......
一时间,关于转院还是硬上?
所有人瞬间有陷入了两难,各执一词讨论起来。
可以很直白的说,他们已经基本放弃了手术救人的可能性,跟看到底牌赌博一样。
周先仁顿时感觉自己头都快炸了!
没有比他更难的人了,人可是在急诊啊!
救?
九死一生。
转?
同样九死一生。
他现在特别想一头磕死在桌上,身为医生,救人是天职。
虽然大家都称呼医护白衣天使,可只有自己知道,他们不是神,救不了所有人。
而这种放在眼前连希望都很渺茫的患者,该怎么办?
“秦风,你有什么想法吗?”
他偏过头看向秦风,希望能得到一个肯定的答案。
“目前来说,我有一套手术方案,机会大一些,但同样有很高的风险,就看大家怎么想了。”
秦风沉思良久,就在他眼神即将暗淡的时候,声音低沉道。
“真的?”
周先仁闻言眼睛一亮,赶紧起身抬手阻止众人的讨论,
“各位等一下,秦风有一个方案,大家先听一听。”
众人闻言,顿时都不再说话,同时将目光投向秦风的身上。
“好,秦风你快说说。”
就在这时,心外的曹珂赶紧说道。
其他人也都跟着点头,一脸期待。
只有章晨,眼中带着惊疑,但看到其他主任和主治全都停下,好像很期待一般,又无语了。
他现在很怀疑,秦风真的只是个实习医生吗?
为什么所有科室听到秦风的名字都是这样的表情?
......
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