第178章不可思议的案子
章雄是江东县卫计委一名普通工作人员。
由于工作关系，他认识了江东县人民医院的院长沈直华。
章雄认为沈直华担任院长多年，应该收受了不少贿赂，如果将其绑架，勒索一笔钱财，对方可能不敢报案。
于是，章雄伙同张凡、张小宁，多次到沈家附近踩点。
一个星期前的晚上，章雄三人携带绳子、铁链等工具，开着租来的一辆小轿车到沈直华家门口蹲守。
次日凌晨，沈直华回到家门口时，被章雄和同伙从身后突然袭击，用东西套住头，捂住嘴巴强行塞进小轿车里。
随后，章雄三人将车开到偏僻的一处山洞内。张凡、张小宁还冒充江东县纪委人员，逼迫沈直华说出到底收受过哪些人的贿赂。
沈直华交代了自己部分受贿情况，并写下字据交给章雄等人。
章雄则提出索要15万元赎金。
沈直华为了人身安全，便打电话向同事李某借了15万元，并拿钱到指定地点交给张凡。
二天后，章雄三人将沈直华带回市区。
张凡来到江东县人民医院对面的公交车站，收取了李某的15万元。得手后，章雄三人各分5万元，之后将沈直华释放。
沈直华担心以后还会被章雄三人敲诈，虽然他不认识张凡、张小宁二人，但章雄还是在沈直华面前露出过面目，同时还发出过声音，被沈直华谁了出来，于是他进行报警。
章雄觉得沈直华不会报警，便放心地上班，被警察轻易抓获。很快，张凡、张小宁二人相继落网。
章雄等三人落网后，由于张凡、张小华二人涉嫌冒用纪委工作人员的名义，江东县纪委人员到看守所提审了他们。
他们交代沈直华在山洞内吐露的部分受贿情况，特别提到了沈直华收受了某药商的一辆车。
根据这条线索，江东县纪委工作人员随即展开调查，确认沈直华曾经授意商人尤复明帮其购买了一辆进口越野车，实际价格为50万元。
江东县纪委书记林枫此时特意解释道：“我们有理由怀疑沈直华受贿了。”
根据这条线索，江东县纪委对沈直华采取留置措施。
经过调查，沈直华在担任江东县人民医院副院长、院长期间，先后收受财物近二千万元。
林枫说道：“在调查初期，我们并未在沈直华的银行存款账面上发现异常。后来才发现沈直华将收受的绝大部分财物分别以现金、银行卡等形式保管在五个人的地方，其中有三人为医疗器械商。”
“沈直华收受了二十多名医疗行业商人的财物，主要违纪违法行为发生在药品、医疗耗材、检验试剂及医疗器械等采购过程中。”
“另外，我们还发现沈直华违反生活纪律，与多名女性发生并长期保持不正当性关系。”
医疗器械商吕芳是为沈直华保管涉案财物的商人之一。
从送烟送酒送钱开始，到为沈直华儿子读书进行打点，吕芳费尽心思投其所好、长期经营，深得沈直华的信任。
多年来，沈直华利用职务上的便利，为吕芳所在的医疗器械公司在销售耗材、小型设备方面提供帮助。
按照结算款10%-20%的比例，吕芳多次送给沈直华共计180万元。
吕芳交待：“这种政商关系肯定不是良性的，但大家都这么做，暗规则就是这样，我也不得不这样做，否则我没有生意可做。”
几乎在同一时期，多个医疗器械商都按成交价的10%，分别送给沈直华一百万至几百万元。
因担心被查，沈直华将吕芳送给他的180万元暂交给吕芳保管，但后来吕芳将这些钱用于购买股票、偿还货款，无法退还沈直华，两人关系由此破裂。
接替吕芳担任沈直华“私人管家”的商人是他的老乡——某科技发展有限公司总经理尤复明。
沈直华每次回家乡，几乎都由尤复明出资接待。
二人关系熟悉后，为掩人耳目，沈直华向尤复明提出，以后送钱不使用现金，换用纸条计数方式让尤复明代为保管。
沈直华多次提前向尤复明透露江东县人民医院要采购的医疗设备参数、品牌、价格等内幕信息，帮助其获得销售血泵、光电监护仪等医疗设备的业务。
作为提供关键内幕信息的回报，尤复明先后送给沈直华好处费二百多万元。
沈直华交待：“医院科室会先提出设备的采购计划，经过内部讨论决定后，最后还要设备科提出一个方案，说明想要哪个品牌。”
“尽管江东县人民医院在医疗设备招标采购方面存在相关规章制度，却形同虚设。每次招标前，我都会向关系密切的商人暗中‘通报’设备参数、预算价格等信息。”
“同时要求相关科室按照这些代理商代理厂家的设备参数‘量身定做’采购标准，隐形决定中标供货商，再从中收取巨额好处费。”
明招暗定的做法，使医疗设备采购公开招标变成“走过场”，而公开招标则成了沈直华等人权力寻租的“遮羞布”，上演着一手买设备、一手收回扣的腐败交易丑剧。
为使这些医疗设备顺利中标进入医院，代理商行贿时通常是“院长拿大头、科长拿小头。”的做法。
林枫介绍道：“根据这些人的交待，代理商买通了医院的领导，下面的人也要同时买通，否则有可能会被举报。”
“如果科室的人也搞定了，大家都有利可图，事情做起来就顺理成章。”
“同时医疗设备采购中标后，代理商为了维持长期业务，从院长到分管副院长，再到科室主任、临床医生，都要一一打点，否则医生可能很快就少用甚至不用这个设备，后续订单难以保证。”
“比如某个仪器生产后，需要运用此设备的医生去学习培训，代理商如果不跟这些医生搞好关系，有些医生就不好好学，回来也用不了，所以代理商都会从下至上打通这个关系。”
“这个行业的特性决定了代理商的‘围猎’不是一天两天，被‘围猎’者也不是一两个人，而是要把这条关系链完全打通。”
在沈直华的影响下，江东县人民医院部分领导干部甘于被“围猎”，把手中权力当作谋取私利的“收割机”，这种畸形的上行下效像瘟疫一般在江东县人民医院蔓延开来。
被查处的医生普遍存在“靠医吃医”问题，他们往往利用职务便利，在医疗设备、药品、耗材采购等方面谋取利益，严重违规违纪甚至涉嫌职务犯罪。
江东县人民医院副院长陈如海交待：“上梁不正下梁歪。沈直华这个‘班长’大钱也要、小钱也拿，生活作风又有问题，我们就觉得院长都能这样，为什么我们不能。”
张东峰最痛恨的就是医药系统如此腐败。
涉案金额居高不下，腐败利益链条环环相扣，关键岗位关键环节频频失守……医药购销腐败不仅破坏医院生态，同时导致药品和医疗耗材价格虚高、医疗费用增长过快等问题，损害了群众切身利益。
本应以守护生命为职责的医院，暗规则却大行其道；本应以救死扶伤为己任的医生，心思却花在谋取私利上。
为此他第一个提议：“医药购销腐败问题易发多发，败坏了医疗卫生行业形象，加重了群众看病就医负担，也影响了医药产业健康发展。”
郑冠华接着张东峰的话说道：“为什么医药购销环节会成为医疗腐败的‘重灾区’？背后有着怎样的利益链？我们纪检系统如何以强监督促强监管，推动进一步完善制度、促进治理？”
“这些巨额回扣是如何完成交易的？这样的暗规则背后又藏着怎样的黑色利益链？这些问题，我们都要搞清楚。”
林枫点头说道：“我们打算坚持‘三不’一体推进，以强监督促强监管，不断加强和完善医药购销领域腐败问题治理。”
“今后将督促县卫健委和县人民医院深化以案促改，制定物资采购与招投标监督管理办法等，规范“三重一大”议事程序。”
“同时，我们将坚持严惩戒、治乱象，强化不敢腐的震慑。积极构建纪检监察机关、司法机关与行政执法机关协同联动、齐抓共管的联合惩戒机制。”
“健全重大案件协商协作、联合执纪执法、信息通报、线索移送等制度，实现党纪政务处分、行政处罚和刑事处罚无缝衔接；进一步完善信用评价制度，对违法违规医药企业实施失信联合惩戒。”
“促改革、强监管，扎牢不能腐的笼子。督促县卫健委和县人民医院持续深化医药招采改革，以集中带量采购有效挤压药品、耗材价格虚高空间，切断购销黑色利益链。”
“积极推行医药购销‘两票制’改革，有效减少流通环节；推动医疗机构健全药品、耗材、设备院内准入机制，强化对医院、科室‘一把手’的权力制约；加强医疗服务价格监管和基金监管，严格规范医疗服务行为。”
张东峰在周末去省城找欧阳海燕时，意外地接到了卢伟的电话。
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